筋力増強運動療法

足首をそらせる運動

　・背臥位にて両脚は伸展

　・足首を背屈・底屈をゆっくり大きく行う

膝を伸ばしたままの下肢挙上

　・片膝は立てて行う

　・大腿四頭筋収縮力の強さを確認しながら不可をかける

　・収縮時間を延ばすと筋力増強につながる

股関節の内転、外転

　・両膝を立てる

　・両膝を開く（外転）、閉じる（内転）を10回程度行う

　・閉じるときに少し抵抗を加える

　・両膝を閉じた状態で左右に倒す

　・ゴムひもなどで両膝を縛り外転する

　・ボールなどを両膝に挟み内転する

膝関節の伸展

　・片脚は伸展させ、片脚は術者の膝の上に乗せる（膝屈曲位）

　・膝屈曲位から膝伸展位になるよう伸ばしてもらう

　・変形性膝関節症の場合は特に注意する

股関節の伸展（ブリッジ動作）

　・両膝を立てる

　・両手はお腹の上で組む

　・お尻を軽く浮き上がらせる

　・5秒～10秒前後お尻を浮かせたまま保持する

　・膝の位置を変えても行う

　※介助者は両足首と殿部を支える

　・片膝を立てて上記の動作を行う

　※介助者は伸展位の足を補助しながら観察する

　・上記の動作が出来ない場合は

　　：両膝を伸展させ介助者が両下腿部を持ち上げる

　　：持ち上げた時に殿部を少し浮かしてもらう

　　：高さ（角度）を変えて行うのも効果的である

腹筋運動

・両膝を立てて反動をつけないで起き上がる

・両手は真横で起き上がれれば、次は胸の前で組む。その次は頭の後ろで手を組む

・起き上がれない場合は介助者が両手を軽く引っ張る

　　：呼吸を止めて踏ん張っていないかを確認する（血圧が上がるため）

　・片下肢を挙上し両手で下肢を支え軽く頭を持ち上げる

膝の屈曲運動

　ハムストリングの強化

　・伏臥位にて行う

　・その状態で片膝を屈曲する（10回程度）

　大殿筋の強化

　・伏臥位にて行う

　・片膝を屈曲位にして大腿部前面が浮き上がるまで挙上する

背筋運動

　・伏臥位にて行う

　・下半身を持ち上げない腕立てから始める

座位での足趾の運動

　・タオルギャザー（床に伸ばしたタオルを足趾で引き寄せる）

　・足趾でグー、チョキ、パーを行う（チョキは母指を伸ばし他の趾は曲げる）

座位での股関節屈曲運動

　・片膝を引き上げる（介助者は大腿四頭筋前部に手を置き少し抵抗を加える）

座位での膝関節伸展

　・片膝を伸展する（介助者は足首を持ち少し抵抗を加える）

立位でアキレス腱を伸ばす

　・足を前後に広げ後ろ脚を足裏を浮かさずに伸ばす

立位で踵上げ運動

　・壁に手を置き両踵を上げる

立位で腿挙げ

　・壁などを支えにして膝屈曲・股関節屈曲にて大腿四頭筋を挙げる

　・バランスを崩すほど無理に持ち上げない

立位で横歩き

　・軽く足を側方に出し横に歩く